Après les traitements- version anglaise à intégrer

Le suivi médical est assuré par l'Institut Curie à l'Institut ou via les professionnels libéraux, voire les réseaux comme Oncorif, Rifhop ou Gynécomed (cf plus bas).

L'évolution des techniques et la meilleure connaissance des effets des traitements facilitent par ailleurs les formules alternatives à l'hospitalisation traditionnelle et à l'hospitalisation de jour s'adaptant au mieux à votre état de santé, à votre situation familiale et à vos souhaits.

Un Groupe de réflexion en onco-gériatrie (Grog), créé en 2005, permet notamment de développer des prises en charge adaptées aux personnes âgées avec des référentiels de qualité, mais permet aussi de dynamiser la recherche clinique. Ce groupe comprend un gériatre, un radiothérapeute, un chirurgien, un anesthésiste, un radiologue, une diététicienne, une assistante sociale, un psychologue, un cadre infirmier et un oncologue médical. Le Grog fait partie d'une unité pilote de coordination en onco-gériatrie qui regroupe plusieurs hôpitaux parisiens : le Programme d'onco-gériatrie de l'Ouest parisien (Pogop).

Après l'hospitalisation, des aides à domicile (aide ménagère, travailleuse familiale) sont possibles sous certaines conditions. Il peut être nécessaire qu'avant le retour à domicile vous fassiez un séjour dans une maison de repos ou un établissement de convalescence : le service social vous aidera à faire le meilleur choix.

Un plan de suivi médical

A l'issue de votre prise en charge à l'Institut Curie, un suivi sera organisé en collaboration avec votre médecin traitant et, si nécessaire, d'autres professionnels en ville comme votre gynécologue, radiologue, etc.

Vous serez vu régulièrement en consultation par les médecins qui ont conduit vos traitements, des rendez-vous respectant cette régularité vous seront proposés par le Bureau des rendez-vous à l'occasion de la fin de votre plan de traitement.
Si vous ne recevez rien, contactez le :
Bureau des rendez-vous au tél. +33 (0)1 44 32 41 79

Dans certains cas, il peut vous être proposé un suivi en alternance entre l'Institut Curie et un médecin de ville, ou une délégation complète à votre médecin de ville dans le cadre d'un réseau de suivi.

Une prise en charge près de chez vous grâce aux réseaux de santé

Votre prise en charge ne nécessite peut-être pas une hospitalisation à l'Institut Curie mais une prise en charge proche de votre lieu de résidence. Vous pouvez bénéficier de l'apport d'un réseau de soins local facilitant le lien entre l'hôpital et la ville. Une douzaine de réseaux de soins ville-hôpital en cancérologie couvre l'ensemble du territoire d'Ile-de-France. Si vous devez bénéficier du service d'un réseau, votre médecin traitant ou un soignant référent de l'Institut Curie vous renseignera et vous orientera si nécessaire. Ces réseaux facilitent l'accès à des unités de moyen séjour, aux plateaux techniques adéquats, aux centres spécialisés ou unités de soins palliatifs au plus près du domicile du patient et, lorsque cela est possible, à une hospitalisation à domicile. Votre entrée dans un réseau est une décision éclairée et librement consentie de votre part. Vous restez également libre d'identifier et de choisir le (ou les) médecin(s) que vous souhaitez pour assurer le suivi et la coordination de vos actes médicaux, de votre traitement et de vos soins.

Gynécomed
Gynécomed est un réseau composé de gynécologues et de médecins généralistes qui suivent en ville certaines patientes après leur traitement contre le cancer du sein, et ce en alternance avec les oncologues de l'Institut Curie.

Oncorif, réseau de santé en cancérologie - Lutte contre le cancer
Le réseau régional de santé Oncorif - pour oncologie régionale d'Ile de-France -, a été créé fin 2006 en application du Plan cancer. Il fédère une vingtaine de réseaux locaux organisant les relations entre la ville et l'hôpital et associe les centres franciliens de lutte contre le cancer dont l'Institut Curie, l'Assistance publique - Hôpitaux de Paris, les établissements publics et privés de la région,actifs en cancérologie, les médecins libéraux et les associations de patients.
Oncorif vise à assurer une coordination autour du patient en facilitant l'action de tous les intervenants de santé. En s'appuyant sur la complémentarité et l'interdisciplinarité de ses adhérents, ce réseau offre ainsi aux patients l'opportunité de bénéficier d'une prise en charge globale et continue par un ensemble de professionnels de santé.
Oncorif doit également permettre un accès facilité à des unités de moyens séjours, aux plateaux techniques adéquats, aux centres spécialisés ou unités de soins palliatifs au plus près du domicile du patient et, lorsque cela est possible, à une hospitalisation à domicile.

Pour en savoir plus : www.oncorif.org

Quiétude et Ensemble
Les réseaux Quiétude et Ensemble (réseaux ville-hôpital parisiens) ont pour objectif principal de favoriser le maintien à domicile des patients parisiens en phase évoluée de leur maladie. Ils rassemblent des soignants libéraux et des équipes hospitalières.

Les réseaux territoriaux
Le réseau ville-hôpital de Paris Ouest et Sud et d'autres réseaux territoriaux facilitent le maintien à domicile de patients qui le souhaitent. (liste disponible à l'Umasc)

Rifhop
Rifhop est un réseau de services prenant en charge les enfants atteints de cancer.

L'hospitalisation à domicile (HAD)

Si votre prise en charge ne nécessite pas une hospitalisation à l'Institut Curie mais un traitement médical et des soins délivrés à votre domicile, l'équipe soignante entre en contact avec l'infirmière coordinatrice hospitalière de Santé Service ou d'une autre structure associative d'hospitalisation à domicile, partenaire de l'Institut.
Avec vous et-ou vos proches, ces professionnels organisent votre retour à domicile et votre hospitalisation y est planifiée dans les meilleures conditions.
C'est votre médecin référent de l'Institut Curie qui vous propose cette possibilité.
Vous pouvez également recourir à un système de soins à domicile qui peut être organisé par votre médecin de ville.

L'urgence médicale à domicile

Appelez en priorité votre médecin de ville. Il est à même de vous guider.

Si votre médecin de ville est absent :
- Du lundi au vendredi de 9 h à 18 h 30, contactez votre médecin référent à l'Institut Curie; ou bien le médecin de la consultation non programmée en urgence de l'Institut Curie au +33 (0)1 44 32 40 99.
- Après 18 h 30 et jusqu'à 9 h du matin, les week-end et jours fériés, appelez le médecin de garde au +33 (0)1 44 32 40 00.