Qualité et sécurité de la prise en charge- version anglaise à intégrer

Des structures ayant pour vocation d'assurer la prévention des risques dans l'ensemble des secteurs concernés ont été mises en place. Il faut cependant noter que le risque zéro n'existe pas à l'hôpital. 

La coordination des vigilances

Elle réunit les correspondants des différentes vigilances sanitaires réglementaires.

Biovigilance

La biovigilance a pour objectif de prévenir les risques liés à l'utilisation d'organes ou tissus du corps humain à des fins thérapeutiques, tel que le risque de transmission d'un agent infectieux et ainsi d'optimiser leur sécurité d'emploi.

Infectiovigilance

L'objectif de l'infectiovigilance est de signaler les infections nosocomiales (infections contractées à l'hôpital) et de mettre en place un système d'alerte, tant au niveau local que national, permettant de détecter rapidement des infections nosocomiales inhabituelles. La mission du Clin (Comité de lutte contre les infections nosocomiales) auquel participe un représentant des usagers et dont la mission est d'organiser, de coordonner la surveillance continue des infections et de favoriser la formation du personnel et l'élaboration des procédures de soins pour en assurer la prévention.

Le Comité de lutte contre les maladies nosocomiales (Clin) de l'Institut Curie est composé de décideurs de l'établissement, de professionnels médicaux et paramédicaux et d'un représentant des usagers. Il définit la stratégie de prévention des infections et la politique d'hygiène de l'établissement. Une unité d'hygiène est chargée de mettre en oeuvre ce programme d'actions, relayée par un réseau de correspondants médicaux et paramédicaux dans chaque service de soin. Son rôle est d'assurer la surveillance continue des infections, de favoriser la formation du personnel, l'élaboration des procédures de soins et d'évaluer les pratiques et l'application des recommandations.

Dans le cadre du Programme national de lutte contre les infections nosocomiales, les établissements de santé communiquent au ministère un bilan de leurs actions, accessibles sur le site du ministère de la santé. L'Institut Curie effectue également un tableau de bord annuel des résultats concernant les infections nosocomiales. Au cours d'une hospitalisation, le patient peut disposer d'informations supplémentaires auprès du médecin "correspondant hygiène" ou du cadre du service. Le programme annuel des actions est disponible pour consultation auprès du Clin.

Hémovigilance

L'hémovigilance est l'ensemble des procédures de surveillance organisées depuis la collecte du sang et de ses composants jusqu'au site des receveurs, en vue de recueillir et d'évaluer les informations sur les effets inattendus ou indésirables résultant de l'utilisation thérapeutique des produits sanguins labiles et d'en prévenir l'apparition. L'hémovigilance fait partie de la sécurité transfusionnelle.

Matériovigilance

La matériovigilance est l'ensemble des moyens mis en œuvre pour assurer la sécurité des patients et du personnel lors de l'utilisation des dispositifs médicaux. L'objectif est ainsi de limiter les incidents et accidents qui ont pour origine une mauvaise conception ou une mauvaise utilisation des dispositifs médicaux.

Pharmacovigilance

La pharmacovigilance a pour objet la surveillance du risque d'effets indésirables résultant de l'utilisation des médicaments. Les missions sont diverses : signaler les effets indésirables et recueillir les informations les concernant, afin de réaliser des études dans un but de prévention. Le Comité du médicament est responsable de la pharmacovigilance afin de permettre une utilisation optimale des médicaments en minimisant les effets secondaires.

Radioprotection

Les dispositifs mis en place assurent la sécurité des malades et du personnel tout en dépassant largement le cadre de l'Institut Curie, puisqu'il est reconnu comme centre de référence international par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) au sein du réseau Rempan (Radiation Emergency Medical Preparedness Assistance Network).

Réactovigilance

L'objectif de la réactovigilance est la surveillance des incidents et risques d'incidents résultant de l'utilisation d'un dispositif médical de diagnostic in vitro.

Sécurité anesthésique

La sécurité anesthésique constitue l'ensemble des précautions à respecter pour réduire au maximum le risque d'accidents ou d'incidents lors d'une anesthésie. Pour cela, la consultation pré-anesthésique est obligatoire ainsi qu'une surveillance clinique du patient pendant l'intervention et une surveillance continue post-interventionnelle.

Sécurité des fluides

Les fluides médicaux ou gaz médicaux sont des produits à manipuler avec précaution. Ils remplissent trois rôles : apport d'oxygène et de gaz moteurs pour la ventilation, vecteurs pour les anesthésiques. Leur transfert, leur manipulation et leur utilisation doivent faire l'objet de toutes les attentions. 

La coordination Gestion des risques

Elle réunit les responsables des « autres » risques, plus particulièrement les risques professionnels et environnementaux :

- Sécurité des produits cytotoxiques, servant aux chimiothérapies
- Sécurité incendie
- Sécurité électrique
- Sécurité contre les vols et dégradations
- Etc.