Réseaux de soins- version anglaise à intégrer

Au delà de simples accords de partenariats, l'ambition est de générer l'organisation d'un véritable réseau de prise en charge de la pathologie cancéreuse en associant médecine de ville et médecine hospitalière, centres à vocation cancérologique et établissements de proximité plus généralistes.
Les réseaux présentés par l'Institut Curie articulent l'Institut soit avec d'autres établissements de santé, soit avec des professionnels libéraux.

Leur objectif est de deux types :

- les réseaux organisés autour du malade visent à assurer une parfaite diffusion de l'information médicale sur les malades pris en charge par l'Institut Curie, auprès des professionnels de santé susceptibles d'intervenir à domicile ou en urgence auprès de ces mêmes malades, afin d'assurer la continuité des soins,

- les réseaux tournés vers la transmission de savoirs et de savoir-faire de l'Institut Curie vers d'autres établissements de santé ou des professionnels libéraux, par la mise au point de protocoles précis en radiothérapie, chimiothérapie, oncologie pédiatrique, suivi post-thérapeutique des cancers du sein et d'une assurance qualité partagée.

L'organisation de ces réseaux suppose le respect de quatre exigences fondamentales :

- transparence et traçabilité de l'information concernant la prise en charge des patients,

- garantie de la qualité des intervenants et du respect des protocoles, standards et stratégies thérapeutiques proposées,

- mise en place d'indicateurs d'évaluation de la qualité de prise en charge et de l'efficacité médico-économique,

- respect de la volonté et du choix du patient.


Réseau de suivi post thérapeutique des cancers du sein par des praticiens libéraux

Les cancers du sein

Objectifs :

Faire suivre et surveiller les malades traitées pour un cancer du sein à l'Institut Curie par leur gynécologue traitant et adressant. Ce suivi sera réalisé selon un protocole précis déjà en vigueur à l'Institut Curie :

- constitution d'un premier réseau de 30 à 40 gynécologues libéraux gros adresseurs vers l'Institut Curie, volontaires et membres du collège de gynécologie médicale de l'Ile de France,

- mise en place d'un partenariat médical : formation et stage, diffusion d'informations médicales en urgence, mise à disposition et actualisation du dossier médical des patientes.


Prise en charge de soins palliatifs à domicile en partenariat avec certaines unités de soins palliatifs hospitalières ainsi qu'avec les médecins et professionnels libéraux

Les soins palliatifs

Objectifs :

Le but de ce réseau est ainsi de favoriser le maintien à domicile de patients au stade avancé de la maladie en répondant aux difficultés spécifiques ressenties par ces malades, en évaluant et traitant à domicile ces difficultés afin d'éviter des réhospitalisations inadaptées et en coordonnant l'action des structures qui sont susceptibles d'intervenir : médecins et professionnels de santé libéraux, médecins de la Garde Médicale de Paris, SAMU 75, HAD et équipes de soins palliatifs (Hôtel-Dieu, Cochin et Curie ).

Ce projet est prévu en deux étapes :

- la première repose sur l'organisation d'une coordination inter-hospitalière de 3 équipes de soins palliatifs (astreinte téléphonique de médecins expérimentés en soins palliatifs, dossier médical commun accessible en permanence par chaque médecin d'astreinte, méthodologie commune d'évaluation médico-psycho-sociale des patients),

- la seconde étape débouche sur la création d'un réseau Ville-Hôpital permettant l'intervention de médecins généralistes et de professionnels de santé de garde formés à la spécificité de ces situations.


Prise en charge en réseau inter-hospitalier de certains actes de radiothérapie

La radiothérapie

Objectifs :

Constituer un véritable réseau régional associant centres de radiothérapie publics et privés permettant des prises en charge au plus près de leur domicile de malades justifiant d'une irradiation thérapeutique selon des protocoles cliniques et techniques en vigueur à l'Institut Curie et en conformité avec les règles admises en matière d'assurance qualité.

Prise en charge en réseau inter-hospitalier de certains traitements de chimiothérapie

La chimiothérapie

Objectifs :

Constituer un véritable réseau régional associant centres de chimiothérapie publics et privés permettant des prises en charge au plus près de leur domicile de malades justifiant d'une chimiothérapie selon des protocoles cliniques et techniques en vigueur à l'Institut Curie et en conformité avec les règles admises en matière d'assurance qualité.

Réseau de prise en charge de l'oncologie pédiatrique

L'oncologie pédiatrique

Objectifs :

Du fait de la rareté des pathologies concernées et du caractère très pluridisciplinaire des prises en charges, un réseau très complet a été mis en œuvre à l'Institut Curie depuis plusieurs années. Cependant, aujourd'hui, ce réseau doit se formaliser et faire apparaître ses spécificités :

- organisation de filières de soins oncologie/chirurgie,

- organisation d'un réseau complet de prise en charge avec de nombreux services de pédiatrie franciliens,

- organisation d'un réseau national sur une pathologie spécifique : onco-ophtalmologie pour le rétinoblastome.