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Cancer de la vessie

Traitements du cancer de la vessie
Une fois le diagnostic établi, il y a principalement deux voies de traitement.
Si le muscle vésical est indemne de toutes tumeurs, les équipes médicales proposent un traitement conservateur de l’organe. Le traitement se limite alors à une radiothérapie et chimiothérapie, parfois concomitantes.
En cas de rechute ou bien de cancer plus avancé envahissant le muscle de la vessie, le traitement de référence devient la cystectomie : l’ablation de la vessie. La cystectomie, précédée souvent d’une chimiothérapie pré-opératoire, est une opération lourde qui engendre des conséquences en termes de qualité de vie pour le patient. Il s’agit alors de reconstruire une nouvelle vessie (avec les tissus du patient) ou de mettre en place une dérivation externe (poche). À toutes les étapes du traitement, le patient est associé aux solutions proposées par les équipes médicales. Le patient peut aussi refuser l’ablation et préférer un traitement alternatif avec une prise en charge par chimiothérapie et radiothérapie. En cas de rechute après radiothérapie, on peut procéder à une cystectomie de rattrapage. Un chemin thérapeutique qui permet au patient de garder sa vessie plus longtemps. Lorsque la maladie est plus évoluée avec des métastases, les traitements les plus récents à base de chimiothérapie conjuguée à des anticorps ciblant les cellules tumorales et/ou les immunothérapies permettent d’améliorer significativement le pronostic des patients. 
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