Présentation

L’équipe utilise le sang de patients atteints de cancer pour les études suivantes : utilisation des biomarqueurs circulants en tant que marqueurs d’indication thérapeutique, surveillance de la maladie résiduelle minimale et analyse des cellules tumorales circulantes (CTC) pour mieux comprendre la biologie des métastases.

Les biomarqueurs circulants font partie dune classe émergente non-invasive. Ils offrent des avantages uniques par rapport aux biopsies tissulaires : Ils sont moins nocifs pour le patient et fournissent des informations lorsque la biopsie n’est pas possible. Les prélèvements répétés sont possibles, ce qui permet de suivre la réponse au traitement, de contrôler son efficacité et l’apparition d’éventuelles résistances. Ils peuvent être mesurés avec une extrême sensibilité, essentielle pour le contrôle de la maladie résiduelle minimale ou la détection des premiers stades du cancer. Enfin, le sang constituant un réservoir pour la tumeur, son analyse peut réduire les biais liés à l’hétérogénéité tumorale spatiale.

La maladie disséminée peut être détectée dans le sang (ou d’autres fluides) grâce à l’ADN tumoral circulant (ADNct) et les cellules tumorales circulantes (CTC). Les biomarqueurs provenant de l’ADNct sont basés sur l’analyse de mutations géniques. Pour les deux substrats, le défi est d’isoler et d’analyser la cible dans un bruit de fond élevé. L’allèle mutant d’ADNct est perdu parmi des dizaines voire des centaines de milliers d’allèles sauvages, et les CTC coexiste avec des milliards de globules blancs. Des études récentes ont montré que l’ADNct offre une meilleure sensibilité, notamment dans le cancer du sein et le mélanome uvéal, tandis que les CTC fournissent des informations uniques sur la tumeur obtenues par analyse de la cellule entière, ses ARN, sa composition en protéines.

Le laboratoire des Biomarqueurs Tumoraux Circulants possède une vaste expertise dans la détection des CTC et mène actuellement plusieurs projets sur la détection de l’ADNct. L’utilité clinique des différents marqueurs biologiques est étudiée dans les tumeurs pour lesquelles l’Institut Curie est en mesure de recueillir un grand nombre d’échantillons cliniques.

Publications clés

Vie d'équipe

Figure sur le profil d'essai présenté par FC Bidard au SABCS 2022San Antonio Breast Cancer Symposium - 12 décembre 2022
Guider la décision de traitement avec le nombre de cellules tumorales circulantes peut améliorer les résultats à long terme pour le cancer du sein métastatique
Le Pr. François-Clément Bidard a présenté les données de l'étude STIC CTC lors du San Antonio Breast Cancer Symposium, qui s'est tenu du 6 au 10 décembre 2022.  

L'étude STIC CTC est la première à établir l'utilité clinique du nombre de cellules tumorales circulantes (CTC) en tant que biomarqueur dans le traitement du cancer du sein, indiquant qu'une seule évaluation du nombre de CTC avant le début du traitement peut guider la décision thérapeutique entre la chimiothérapie et un traitement endocrinien en monothérapie dans le cancer du sein métastatique ER-positif/HER2-négatif. Cette étude démontre que l'intégration de biomarqueurs pronostiques dans l'algorithme de traitement peut améliorer la prise en charge et les résultats des patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique.

 

Figure 1. Prélèvement de sang (A) et déroulement de l'étude (B)Etude dans Annals of Surgery - 27 février 2023
L'ADN tumoral circulant comme facteur pronostique chez les patients présentant des métastases hépatiques résécables de mélanome uvéal
Il s'agit d'une étude collaborative entre l'Ensemble Hospitalier de l'Institut Curie (Dr Pascale Mariani et al.) et le Centre de Recherche Curie de l'Institut Curie (Dr Marc-Henri Stern et le groupe BTC), récemment publiée dans Annals of Surgery.

Cette étude est la première à rapporter le taux de détection de l'ADNtc et son impact pronostique chez des patients atteints de mélanome uvéal éligibles pour une résection chirurgicale de leurs métastases hépatiques.

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