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Cancers ORL / tĂȘte et cou
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Que sont les cancers ORL / tĂȘte et cou ?
LâInstitut Curie est un centre expert de la prise en charge des cancers ORL (Oto-Rhino-Laryngologiques), ou cancers des VADS (voies aĂ©rodigestives supĂ©rieures), et plus largement des cancers de la tĂȘte et du cou. Leur diagnostic et leur prise en charge rapide sont un enjeu majeur pour optimiser les chances de guĂ©rison des patients.Â
Les cancers ORL peuvent toucher aussi bien les femmes que les hommes, mais les hommes atteints sont trois fois plus nombreux. Ils touchent les sujets jeunes comme les sujets ĂągĂ©s mais avec un nombre important de cas observĂ©s vers 50-60 ans. Leur frĂ©quence dans la population est Ă©levĂ©e, il sâagit du 5e type de cancers le plus frĂ©quent en France avec plus de 15 000 nouveaux cas par an*. La connaissance scientifique de cet ensemble de pathologies ne cesse de croitre et de se prĂ©ciser, avec de grandes avancĂ©es survenues ces dix derniĂšres annĂ©es.Â
Les cancers ORL se développent principalement dans les voies respiratoires et digestives hautes et plus spécifiquement au sein de la muqueuse qui tapisse cette filiÚre aéro-digestive. Ainsi, les régions anatomiques principalement atteintes sont :
- La cavitĂ© orale (ou la bouche) : langue, palais, plancher buccal ;Â
- Le pharynx : oropharynx (amygdales, base de langue), hypopharynx (proche de lâĆsophage) ;Â
- Le larynx : les cordes vocales et leur environnement.Â
Ces trois zones representent ce quâon appele la « sphĂšre ORL ».Â
Lâexpertise du service de chirurgie ORL et cervico-faciale de lâInstitut Curie inclut Ă©galement la prise en charge de lâensemble des tumeurs de la tĂȘte et du cou, certaines Ă©tant plus rares :Â
- Tumeurs des glandes salivaires : glandes salivaires principales (glandes parotides, glandes sous-maxillaires et glandes sub-linguales) et accessoires (rĂ©parties sur toute la muqueuse des voies aĂ©rodigestives supĂ©rieures) ;Â
- Tumeurs du rhinopharynx (ou nasopharynx ou cavum) : rĂ©gion situĂ©e en arriĂšre des fosses nasales ;Â
- Tumeurs du massif facial : base du crĂąne, fosse infratemporale, sinus, fosses nasales ;Â
- Tumeurs de la thyroĂŻde pour lesquelles un parcours spĂ©cifique existe sur les sites de Saint-Cloud et Paris.Â
Notre Ă©quipe est Ă©galement experte dans la prise en charge des tumeurs de la peau et des paupiĂšres :Â
- Tumeurs cutanĂ©es de la face et du cou ;Â
- Tumeurs touchant lâorbite, son contenu,les paupiĂšres ou ses annexes (glandes lacrymales)
Facteurs de risque des cancers ORL
La consommation de tabac et dâalcool sont indiscutablement les facteurs de risque majeurs de dĂ©velopper un cancer ORL. Mais dâautres facteurs de risques peuvent en ĂȘtre lâorigine : certains virus comme le HPV (Human PapillomaVirus) pour les cancers de lâoropharynx, ou lâEBV (Epstein-Barr Virus) pour le rhinopharynx. Il reste encore probablement dâautres facteurs de risques Ă identifier, notamment chez les sujets jeunes ne fumant pas.Â
Le nombre de cas de cancers ORL par an imputables au tabac et lâalcool sont en diminution chez les hommes depuis quelques annĂ©es, preuve de lâĂ©fficacitĂ© des campagnes sanitaires de prĂ©vention et de lutte contre le tabagisme et la consommation dâalcool. En revanche, les cas de cancers ORL chez les femmes sont en augmentation, principalement en raison de lâaugmentation de la consommation de tabac et dâalcool chez les femmes depuis la fin des annĂ©es 70.Â
La part des cancers des VADS liĂ©s au HPV est quant Ă elle en augmentation constante ; il est donc important de sensibiliter la population au rĂŽle de ces virus et de promouvoir la vaccination contre le virus de lâHPV.Â
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*Source Institut National du Cancer â 2018
LâInstitut Curie, 1er centre de lutte contre le cancer en France
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